La Reconstruction Mammaire

   Le fait que l'on refasse à la place du sein retiré en raison du cancer ou pour des raisons semblable est appelé "reconstruction des seins". Elle prend actuellement le premier rang parmi les opérations importantes du point de vue de rendre heureuse la patiente. Il est désormais possible de faire des reconstructions ressemblant beaucoup à l'autre sein grâce à les nouvelles techniques et technologies en évolution. On peut effectuer immédiatement une reconstruction après l'enlèvement du sein (mastectomie) chez la plupart des patientes. Le fait que deux opérations se fassent dans la même séance fait d'une part à ce que la patiente subisse une opération en moins et appuiera la patiente aussi en tant psychologiquement sur le fait que l'endroit du tissu des seins enlevé ne restera pas vide. On est beaucoup moins exposé chez ces patientes par ailleurs à la dépression qui se développe après l'enlèvement de sein appelé "dépression postmastechtomique. " L'opération de seins réalisée après la mastectomie n'est pas une tentative simple. Il existe divers choix. Le fait de savoir quel méthode sera appliquée sera décidé avec le chirurgien plastique et le patient ensemble. Dans une grande majorité des patients soumise à la mastectomie, il n'y a pas d'obstacle médical pour cette opération. On peut faire la mastectomie dans la même séance également chez la majorité des patientes. Dans certains cas, il peut exister des raisons valables pour retarder la reconstruction. Il se peut que certaines femmes ne veuillent pas que s'ajoutent le poids psychique et physique qu'apporte l'opération du cancer. Même s'il est à attendre, le fait que l'on parle des la possibilité de la reconstruction avant la mastectomie va apporter la morale de la patiente à une meilleure situation. La reconstruction des seins n'a pas un effet connu sur le renouvellement du cancer. Le fait de retarder la reconstruction apporte davantage de poids du point de vue psychologique. Chez les patientes dont la reconstruction n'est pas faite immédiatement après la mastectomie, le fait de s'habituer aussi bien au sentiment de manque que va apporter la perte de tissu du sein et par la suite au nouveau sein prochain après la reconstruction causerait des traumatismes psychiques supplémentaires. Une fois que le diagnostic du cancer est fait, les alternatives de reconstruction devraient être évaluées. L'idéal est que le chirurgien général qui va faire la mastectomie et le chirurgien plastique qui va effectuer la reconstruction discutent ensemble et déterminent le meilleure choix pour vous. Le fait de savoir si la patiente va suivre des séances de hémothérapie ou de radiothérapie après la chirurgie influence les plans. L'état de santé général de la patiente influe sur sa structure anatomique, ses particularités de tissu et sur le choix de la méthode dont les buts vont être définis. La chirurgie reconstructive des seins se fait en deux séances au lieu d'une. Il est possible de faire la reconstruction également avec le transfert à la zone des sens les tissus élaborés des zones telles le vente ou le dos. La transplantation de tissus se fait de deux manières. Le tissu qui va être transmis dans l'un est transmis en étant lié d'un bout à l'endroit d'alimentation. Tandis que dans l'autre, le tissu qui contient la peau, la graisse et les muscles est librement transmis et les nerfs sont de nouveau réparés à l'endroit où ils sont transmis. Pour cette deuxième méthode, le chirurgien plastique devrait aussi dominer la microchirurgie en complément à l'expérience indispensable pour la reconstruction des seins. En étant lié à la nature et à la durée de l'opération effectuée, la patiente devrait rester à l'hôpital pour une durée de deux à cinq jours. Les fils chirurgicaux sont généralement enlevés dans les deux semaines qui suivent l'opération chirurgicale. Le retour aux activités normales peut durer environ un mois. Cette durée est plus courte au niveau des reconstructions effectuées avec seulement la prothèse. Un autre choix de reconstruction de sein qui est le fréquemment appliqué est les prothèses de seins. Cette chirurgie est faite en utilisant des implants (prothèse de seins). L'intérieur des prothèses sont des matières est rempli de gel de silicone où l'on trouve à l'extérieur une enveloppe en silicone. A côté des méthodes au sein desquelles sont installés des prothèses en silicone dans la deuxième séance en appliquant un élargisseur de tissu dans la première séance, désormais de nos jours, grâce à des implants de seins pouvant aussi bien élargir le tissu et que remplacer la prothèse, on peut désormais terminer l'opération en une seule séance. L'élargissement du tissu peut durer 2-3 mois après l'opération et le sein reconstruit nouvellement à la fin de cette durée atteindra sa dimension réelle. Cette durée est la durée indispensable pour l'élargissement du tissu. Il est possible qu'également la partie à couleur foncée (nipple-areola) du bout du sein et de son contour soit faite dans une autre séance pouvant être réalisée sous anesthésie locale. Chez certaines patientes, il peut rester en quantité suffisante de peau de sein après mastectomie. Il ne serait dans ce cas-là pas nécessaire d'élargir le tissu. L'opération sera complétée dans une durée plus courte avec des prothèses plus simples. Si le tissu de sein fait nouvellement est comparé avec l'autre, il se peut qu'il ne soit pas totalement des mêmes formes et particularités. L'objectif est d'atteindre à la mesure du possible un résultat semblable. Mais, ces changements minimaux vont être perçus non par ceux qui vous entourent mais seulement par vous. L'opération de reconstruction de seins est une opération qui fait d'importants changements au niveau aussi bien de l'aspect des patients que de leur regard à la vie. Il a été indiqué qu'au sein d'une recherche effectuée auprès des patients ayant subi une reconstruction de seins aux Etats-Unis d'Amérique, que les 98% des patients voudraient faire de nouveau une reconstruction de sein s'ils étaient exposées encore avec le même problème.